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帕金森疾病有哪些癥狀表現呢

來源:尋醫問藥網 時間:2017-04-07 發布者:琳怡 收藏本文

在生活中帕金森癥疾病并不常見,該病在中老年朋友中比較多發,患了帕金森癥后會給患者的生活和工作帶來困擾,我們大家對此病可能很陌生了,哪對它出現后的一些癥狀就更不了解了,下面我們就詳細的了解一些帕金森癥的癥狀表現吧。

帕金森病癥狀有什么表現

臨床表現;PD多于60歲以后發病,男性稍多于女性。起病隱匿且進展緩慢,進行性加重。癥狀和體征:由六個核心癥狀組成,靜止性震顫、強直、運動遲緩一運動減少、屈曲體態、姿勢反射障礙、凍結現象。本病不導致癱瘓或感覺麻木,晚期患者臥床不起系因重度肌強直及運動減少引起。深、淺反射亦無異常。

起病隱匿,約70%以震顫為首發癥狀,多由一側上肢遠端(手指)開始,呈規律性手指屈曲和拇指對掌運動,似“搓丸樣”(pill—rolling)動作,靜止時出現,情緒激動時加劇,隨意動作時減輕,睡眠時消失;可逐漸擴展到同側及對側上下肢。下頜、口唇、舌及頭部一般最后受累。上、下肢有震顫時,上肢震顫的幅度比下肢大。部分患者無震顫,尤其發病年齡在70歲以上者。

肌強直(myotonia)PD的肌強直系錐體外系性肌張力增高,即伸肌和屈肌的張力同時增高,致被動伸屈其關節時呈均勻一致的阻抗而稱為鉛管樣強直,如伴有震顫則其阻抗有斷續的停頓感,稱齒輪樣強直。肌強直與錐體束受損時肌張力增高或痙攣不同,后者表現被動運動開始時阻力明顯,隨后迅速減弱,如同打開水果刀的折刀樣感覺(折刀樣強直),常伴腱反射亢進和病理征。吞咽肌及構音肌的強直致吞咽不利、流涎以及語音低沉單調。

運動遲緩表現多種動作的緩慢,隨意運動減少,尤以開始時為甚,難以完成精細動作。面部表情肌少動,常面無表情、不眨眼、雙眼凝視,形成“面具臉”(masked face)。由于肌張力增高、姿勢反射障礙使起床、翻身、步行、變換方向等運動緩慢;四肢協調運動差,手指精細動作如系紐扣或穿、脫襪子或褲子、洗臉等都有困難;書寫時字行不齊,越寫越小,呈現“寫字過小征”(micrographia)。

屈曲體態常從手臂開始,可擴展到整個軀體。患者頭部前傾,軀干前屈駝背,手部姿勢異常[指間關節伸直、掌指關節屈曲外展位(紋狀手)],足明顯內翻,拇趾背屈(紋狀趾),運動減少(指運動幅度變小,尤其是重復運動)。主動運動缺乏表現為姿勢動作減少,患者常靜坐不動,盡管運動遲緩和運動減少的出現可晚于震顫,但它們是帕金森癥最常見的表現。

姿勢反射受損使患者容易跌倒,最終不能獨自站立。姿勢反射可通過牽拉試驗檢查,方法:告訴患者突然推他(她),他應當抵抗,可以邁一步以去獲得平衡,用中等力度推,先向前推,再向后推。如果引起將要跌倒或患者邁出3—4步或以上,則是姿勢反射嚴重受損。檢查者應隨時準備扶住患者,以防跌倒。姿勢反射受損時,試圖坐下時會跌坐在椅子上。行走時出現慌張步態.越走越快。

凍結現象(運動阻斷)指暫時不能完成主動動作,特別是在完成有時間限制的活動時,如穿過旋轉門、上電梯、過馬路等時。雙足似乎粘在地上,然后又突然松開,能繼續行走,若凍結現象與姿勢反射障礙同時出現則尤為危險,極易跌倒,因此帕金森病患者骨折發生率高。但患者有時能突然站起,并有短暫的運動自如,稱為反常運動。

帕金森病患者多還有認知功能下降、人格改變及自主神經功能受累,表現為便秘、膀胱排空不充分、勃起困難、血壓降低,皮脂溢常見,眉間反射(Myeron征)可見。常有向眼球上凝視不能和集合不能,向一側凝視動作變慢。帕金森病的病程,從發病到坐輪椅是大約7.5年。

帕金森癥出現后的癥狀表現就是以上這些了,我們一到要多去了解有關帕金森癥的知識,在生活中做好預防工作,把這種嚴重的疾病重視起來,留意自己的身體,不要受到任何疾病的侵害,出現以上所就是的帕金森癥的癥狀表現后請及時治療。

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