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帕金森疾病是哪些原因導致的

來源:尋醫問藥網 時間:2017-04-07 發布者:琳怡 收藏本文

帕金森癥疾病讓很多患者陷入了痛苦中,它是一種多發在中老年朋友中的疾病,患了帕金森癥如果不及時的治療,就會帶來更多的痛苦和傷害,生活中引起帕金森癥的原因也有很多,下面我們就跟小編一起具體的來了解一些引起此病的原因吧。

引起帕金森癥的原因

病因與分類

(1)年齡老化:60歲以后黑質多巴胺(DA)能神經元減少更明顯;減少至50%以上而致紋狀體DA遞質含量降低80%以上會出現癥狀。

(2)環境因素與毒性暴露:外在環境某些化學物質可選擇性地破壞神經元而誘發PD,如甲基苯甲氫吡啶(MPTP)是一種選擇性作用于黑質紋狀體系統的神經毒性物質,抑制線性粒體呼吸鏈復合物I活性,使ATP生成減少,并促進自由基生成和氧化應激反應,導致多巴瞎能神經元變性死亡。與MFTP分子結構類似的物質如殺蟲劑,除草劑等。重金屬鐵、錳、鉛等有關的工業環境暴露也被作為PD的危險因素。

(3)遺傳因素:10%PD患者有家庭史,呈不完全外顯率的常染色體顯性遺傳,其遺傳易感基因有:CYP2D6B;細胞色素P4502D6L型基因突變;谷胱甘肽轉移酶u基因突變;少數家庭性P1)與γ-共核蛋白基因及Parkin基因突變有關。

目前普遍認為,遺傳因素可使患病易患性增加,并在環境因素及年齡老化的共同作用下,通過氧化應激、線粒體功能缺陷、鈣超載、興奮性氨基酸毒性、免疫異常、細胞凋亡等機制才導致黑質DA能神經元大量變性。

遺傳學

呈AD遺傳,外顯率不完全,可隔代遺傳。大多數原發性或繼發性帕金森病為散發,有家族史者僅占5—10%,有的患者的親屬患ALS和痙攣性截癱。Kehrer(1930)報告30余例家族性患者,有些家系中可連續4—5代發病,有些則外顯不全,外顯率約為60%。突變基因的表現度亦不同,同一家系內患者間病情輕重不一。有少數報道呈AR或XR遺傳,尚有認為是多基因德傳,說明本病存住遺傳異質性。起病年齡愈早,家族中患病率愈高。

發病機理

患者腦內多巴胺、去甲腎上腺素及5一羥色胺減少致震顫。乙酰膽堿系統因失去多巴胺抑制系統的拮抗而相對興奮,產生臨床癥狀。臨床上抗乙酰膽堿藥和多巴治療有效支持以上觀念。然而,多巴胺缺乏的機理不明。

不僅黑質紋狀體多巴胺神經元嚴重變性,其他神經遞質也有改變。黑質內甲硫腦啡肽和亮腦啡肽減少,P物質顯著減少,額葉促生長素抑制素(somatoscatin)亦少。患者紋狀體黑質的B型單胺氧化酶(MAO—B)濃度增高,大部分多巴胺被此酶降解,故MAO—B的選擇性抑制劑左旋苯炔胺(L—deprenyl)有一定療效。近發現甲基苯基四氫吡啶(1-methyl-4一phen—yl-1,2,3,6 tetrahydropyridine,MPTP)可損害黑質紋狀體,制成很好的動物模型,提示本病可能存在環境因素的影響。

病理

黑質縮小,色素減少。60%神經元內黑色素減少,尤其是藍斑(1ocus ceruleus)。90%帕金森病的黑質和藍斑神經元的腦漿中出現包涵體,稱Lewy小體。迷走神經背核、網狀結構神經核、大腦皮層,蒼白球及交感神經節中亦有Lewy小體。包涵體出現提示病毒感染,但小體的超微結構并不表明為任何一種已知病毒。

通過小編給朋友們的介紹,相信大家對引起帕金森癥疾病的一些原因有所認識了,此病的出現困擾著每一位患者的生活,在i生活中必須要展開此病的預防工作,減低此病的發病率,就不會對身體造成更多的侵害,清楚的了解此病的病因才行。

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