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開放性腦外傷如何防治

來源:尋醫問藥網 時間:2017-12-11 發布者:李雪芳 收藏本文

開放型腦外傷,真正情況多數都有致命的危險,有的人在醫院看到有這樣的患者住進醫院就覺得非常可怕,這些朋友就想知道這樣的情況能不能預防呢,那么今天就這個問題我們來和大家聊一聊,看看開放性腦外傷如何防治?

頭部受到銳器、火器、偶或鈍器的打擊,引起頭皮、顱骨及顱內結構的聯合損傷,并使顱腔與外界直接溝通,稱為開放性顱腦傷。包括頭皮裂開、開放性顱骨骨折和硬腦膜破損的開放性腦損傷。

開放性腦外傷這種情況,嚴格的來說不屬于疾病范疇,應該是腦外傷引起,也就是這種屬于傷痛而不是病痛,想要預防就得自己多注意鍛煉身體,還要注意自己的言行,盡量不要做引起禍患的事情。

下面我們再來了解一下一旦發生了開放性腦外傷需要進行怎么樣的治療:

1、急救

昏迷患者首先要保持呼吸道通暢,有瞳孔散大或呼吸功能不全者,應先就地搶救,穩定后盡快轉往設有神經外科的醫院,止血抗休克,創口用無菌敷料包扎,腦膨出時應妥為保護,創口內留有致傷物,無開顱手術條件時,不應該冒然拔出。

2、清創原則是早期(不超過傷后72h,6h最好),一次(一期縫合)徹底(血腫、異物清除和止血徹底)清創,清創后傷道敞開、腦搏動出現和硬腦膜能行無張力縫合。

頭皮創口清創應切除失活組織,修齊創緣,清除所有異物,根據需要作S形或弧形切開,擴大創口。

摘除顱骨碎骨片,擴大咬除顱骨,根據顱內手術需要形成骨窗或將大的骨片作為骨瓣保留。

修剪硬腦膜并剪開擴大,顯露傷道,清除腦內異物、碎化腦組織、血塊、碎骨片,徹底止血。

徹底清創后,若腦組織塌陷,腦搏動良好,腦壓不高,應一期修補縫合硬腦膜。

若腦挫裂傷腦水腫嚴重,腦搏動差,顱內壓高,可不縫合硬腦膜并行擴大骨窗或去骨瓣減壓術,但頭皮應分層縫合。

若頭皮張力過大,可作切口延長,筋膜下游離,兩側減張切開或轉移皮瓣封閉頭皮創口。

以上就是關于開放型腦外傷的預防方法和治療方法,希望大家都能好好的保護自己,盡量不要讓自己的頭部受到重創。

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